Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 апреля 2012 г. N 381н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология"
С изменениями и дополнениями от:
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи по профилю "косметология" согласно приложению.
|
Министр |
Т.А. Голикова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 мая 2012 г.
Регистрационный N 24196
Приложение
Порядок
оказания медицинской помощи по профилю "косметология"
С изменениями и дополнениями от:
О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи по профилю "косметология" населению Российской Федерации в организациях государственной и иных форм собственности (далее - организации).
2. Медицинская помощь по профилю "косметология" включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и её придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц).
3. Оказание медицинской помощи по профилю "косметология" включает:
диагностику и коррекцию врождённых и приобретённых морфофункциональных нарушений покровных тканей человеческого организма, в том числе возникающих вследствие травм и хирургических вмешательств, химиотерапевтического, лучевого и медикаментозного воздействия и перенесенных заболеваний;
информирование населения о гигиенических рекомендациях по предупреждению заболеваний, профилактике преждевременного старения и инволюционной деградации кожи и её придатков, подкожной жировой клетчатки и мышечного аппарата.
4. Медицинская помощь по профилю "косметология" оказывается врачом-косметологом в организациях, структурных подразделениях, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-18 к настоящему Порядку. Средний медицинский персонал может оказывать медицинские услуги и манипуляции по назначению врача-косметолога.
5. При первичном обращении пациента врач-косметолог:
оценивает жалобы пациента, структурную целостность и функциональную активность покровных тканей, выявляет конкретные дефекты и нарушения, требующие проведения косметологической коррекции;
информирует пациента о процедурах для самостоятельного выполнения; дает рекомендации по уходу за покровными тканями организма, в том числе проводит обучение необходимым гигиеническим навыкам;
заполняет медицинскую документацию в установленном порядке;
составляет план необходимого обследования и лечения;
назначает медицинские процедуры для выполнения средним медицинским персоналом;
выполняет медицинские процедуры, необходимые для коррекции выявленных нарушений и дефектов.
6. При повторных обращениях пациента врач-косметолог:
оценивает динамику состояния комплекса покровных тканей в процессе проводимых медицинских манипуляций и косметологической коррекции;
оценивает клиническую эффективность проводимых медицинских вмешательств и выполнение пациентом врачебных рекомендаций и назначений и при наличии медицинских показаний вносит коррективы в проводимое лечение;
выполняет медицинские процедуры и манипуляции для коррекции выявленных нарушений и дефектов;
контролирует проведение назначенных медицинских процедур средним медицинским персоналом;
в медицинской документации делает записи о состоянии пациента и динамике клинической картины.
7. В случае выявления врачом-косметологом доброкачественного новообразования кожи и (или) её придатков, его удаление осуществляется с последующим проведением патоморфологического исследования.
8. При подозрении или выявлении врачом-косметологом злокачественных новообразований кожи и (или) ее придатков пациент направляется в первичный онкологический кабинет (отделение), после чего врач-специалист первичного онкологического кабинета направляет пациента в онкологический диспансер или онкологическую больницу для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 г. N 944н (зарегистрирован Минюстом России 15 декабря 2009 г., регистрационный N 15605).
9. При выявлении врачом-косметологом состояний, требующих оказания медицинской помощи с использованием методов пластической и челюстно-лицевой хирургии, пациент направляется в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь соответствующего профиля.
10. При выявлении врачом-косметологом клинических проявлений кожных болезней, инфекций, передаваемых половым путём, инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции, туберкулёза пациент направляется в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь соответствующего профиля.
11. При оказании медицинской помощи по профилю "косметология" врачами-косметологами и средним медицинским персоналом ведётся медицинская документация, в том числе первичная, учётная и отчётная.
Приложение N 1
к Порядку
Положение
об организации деятельности косметологического кабинета
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности косметологического кабинета (далее - Кабинет), который может являться структурным подразделением организаций.
2. На должность врача-косметолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "косметология".
3. На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, получившие дополнительное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело в косметологии".
4. В структуре Кабинета могут быть предусмотрены:
кабинет врачебного приёма;
манипуляционный кабинет;
процедурный кабинет
5. В Кабинете врачебного приёма проводятся:
консультирование пациентов;
обследование пациентов (с проведением дерматоскопии; измерения количества поверхностного сала и активности сальных желез - себуметрии; исследования десквамации, пигментации, трансдермальной потери жидкости, эластичности кожи; рН-метрии кожи; профилографии, ультразвукового исследования эпидермиса, дермы, гиподермы, сосудов кожи и подкожной клетчатки, поверхностных мышц).
6. В манипуляционной проводятся неинвазивные процедуры (депиляция; дарсонвализация; косметологическая чистка лица; криомассаж; криоорошение; медицинский массаж лица, шеи и области декольте ручной; пилинг аппаратный кожи; пилинг поверхностный).
7. В процедурной осуществляются инвазивные процедуры (введение инъекционных тканевых наполнителей; инъекции препаратов токсина ботулизма; инъекционная коррекция рубцовой ткани; мезотерапия; биоревитализация; пилинг срединный; инъекционное введение лекарственных препаратов).
8. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, изложенным в приложении N 2 к Порядку, утвержденному настоящим приказом.
9. Штатная численность медицинского и другого персонала Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, изложенных в приложении N 3 к Порядку, утвержденному настоящим приказом.
Приложение 2 изменено с 8 августа 2020 г. - Приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 г. N 114Н
Приложение N 2
к Порядку
Стандарт
оснащения косметологического кабинета
С изменениями и дополнениями от:
1. Стандарт оснащения кабинета врачебного приема
|
N п/п |
Наименование оснащения (оборудования) |
Требуемое количество, шт. |
|
1. |
Мебель медицинская |
1 комплект |
|
2. |
Дерматоскоп |
1 |
|
3. |
Рабочее место врача |
1 |
|
4. |
Лампа бестеневая с увеличительной лупой |
1 |
2. Стандарт оснащения манипуляционного кабинета
|
N п/п |
Наименование оснащения (оборудования) |
Требуемое количество, шт. |
|
|
1. |
Мебель медицинская |
1 комплект |
|
|
2. |
Лампа бестеневая с увеличительной лупой |
1 |
|
|
3. |
Устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий (ванна) |
1 |
|
|
4. |
Стерилизатор воздушный, суховоздушный* |
1 |
|
|
5. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
Не менее 1* |
|
|
6. |
Утратил силу с 8 августа 2020 г. - Приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 г. N 114Н |
||
|
7. |
Аппарат для распаривания лица |
1 |
|
3. Стандарт оснащения процедурного кабинета
|
N п/п |
Наименование оснащения (оборудования) |
Требуемое количество, шт. |
||
|
1. |
Мебель медицинская |
1 комплект |
||
|
2. |
Лампа бестеневая с увеличительной лупой |
1 |
||
|
3. |
Устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий (ванна) |
1 |
||
|
4. |
Стерилизатор воздушный, суховоздушный* |
1 |
||
|
5. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
Не менее 1* |
||
|
6. |
Утратил силу с 8 августа 2020 г. - Приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 г. N 114Н |
|||
|
7. |
Холодильник для хранения медикаментов |
1 |
||
|
8. |
Стойка для внутривенных вливаний |
1 |
||